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GRAALL

Le GRAALL a pour but de développer les connaissances scientifiques sur les Leucémies Aiguës Lymphoblastiques (LAL) de l’Adulte et leurs traitements en vue d’améliorer la survie des patients

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Nicolas Boissel
Pr Nicolas Boissel

Responsable de l'Entité

Contact

Email : nicolas.boissel@aphp.fr

Association GRAALL
Centre Hospitalier Lyon-Sud,
Service d'Hématologie Marcel Bérard - Secteur 1G
69495 PIERRE-BÉNITE - France

  • Leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL)

  • Amélioration de la compréhension des mécanismes d’oncogénèse dans les leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL)
  • Evaluation de nouvelles approches thérapeutiques incluant l’immunothérapie et les thérapeutiques ciblées dans le champ des leucémies aiguës lymphoblastiques
  • Découverte de nouveaux biomarqueurs prédictifs de la réponse aux traitements conventionnels et aux nouvelles approches thérapeutiques
  • Evaluation de l’état de santé au long cours des patients traités par approche de chimiothérapie intensive

 

  • Thérapie ciblée
  • Immunothérapie

Scientifiques

Maladie résiduelle minime (MRD)

  • Validation de la MRD comme facteur pronostique
  • Validation de la MRD comme indication unique d’allo-CSH dans la LAL Ph-
  • Affinement de la stratégie MRD dans des sous-groupes spécifiques

Incorporation de nouveaux biomarqueurs

  • IKZF1 dans la LAL-B Ph-
  • Classificateur NOTCH1/FBXW7/RAS/PTEN dans la LAL-T

Découverte de nouvelles entités et voies thérapeutiques 

  • LAL-B : Ph-like et TKI, PAX5P80R, UBTF::ATXN7L3, TP53
  • LAL-T : ETP, DNMT3A, PRC2, IKZF1, IL7R

 

Médicales

LAL Ph-

  • Avantages et faisabilité d'une approche intensive de type pédiatrique 
  • Sécurité des indications réduites d'alloCSH basées sur la MRD
  • Bénéfice du Rituximab dans la LAL-B CD20
  • Bénéfice du Blinatumomab dans la LAL-B HR
  • Nélarabine dans la LAL-T HR

 

LAL Ph+

  • Faisabilité de la désescalade chimiothérapeutique avec l'imatinib
  • Limites de la désescalade chimiothérapeutique avec le Nilotinib

  • Benefit of a pediatric-inspired chemotherapy approach in adults aged up to 60 years with Philadelphia-negative ALL (GRAALL-2003 : Huguet F, et al. J Clin Oncol 2009;27:911–8)
  • Predominant prognostic impact of minimal residual disease (MRD) and oncogenetics in adult Philadelphia-negative ALL (GRAALL-2005 : Beldjord K, et al. Blood. 2014;123(24):3739-3749)
  • Predictive value of minimal residual disease in the benefit of allogeneic stem cell transplant in Philadelphia-negative ALL (GRAALL-2005 : Dhédin N, et al. Blood 2015;125:2486–96)
  • Benefit of rituximab in CD20-positive Philadelphia-negative adult ALL (Phase 3 R-GRAALL-2005 : Maury S et al., N Engl J Med. 2016 Sep 15;375(11):1044-53)
  • Feasibility of chemotherapy de-escalation in adults with Philadelphia-positive ALL (Phase 3 GRAAPH-2005 : Chalandon Y, et al. Blood 2015;125:3711-3719).

 

Moyens de recherche

MRD

Plateformes MRD (Minimal Residual Disease) - 5 sites : 

  • CHRU Lille, Laboratoire du Pr Claude Preudhomme
  • Hôpital Necker, Laboratoire du Pr Vahid Asnafi
  • Hôpital Saint-Louis, Laboratoire du Pr Jean Soulier
  • CHU Rennes, Laboratoire du Pr Thierry Fest
  • Institut universitaire du cancer de Toulouse Oncopole, Laboratoire du Pr Eric Delabesse
  • Zürich University Hospital, Pr Beat Schaefer
  • Universitair Ziekenhuis Brussel, Dr Marleen Bakkus

 

Centre de données

 

Centre de Traitement des Données (CTD) et Département de Biostatistique et d'Information Médicale (SBIM) (Dr Jérôme Lambert, Pr Sylvie Chevret), Hôpital Saint-Louis, Paris

 

Oncogénétique

Laboratoires d'oncogénétique - 2 sites : 

  • Hôpital Necker, Laboratoire du Pr Vahid Asnafi - spécification : LALT/LLT
  • Hôpital Saint-Louis, Laboratoire du Pr Emmanuelle Clappier - spécification : LALB/LLB

 

 

 

 

 

 

Échantillons biologiques

 

Essai clinique

LAL

GRAALL-Thèque LAL-B : Hôpital Saint-Louis, Laboratoire du Pr Emmanuelle Clappier.

GRAALL-Thèque LAL-T : Hôpital Necker, Laboratoire du Pr Vahid Asnafi.

Cohorte

Données cliniques

Cohorte en vie réelle - "CAR-T cells (DESCAR-T, Registre national des patients atteints d'hémopathies malignes et traités par CAR-T)".

 

Cohorte en vie réelle - "Blinatumomab (ATU)".

 

Cohorte de vie réelle - "Rechutes : LAL-T, LAL Ph+".

Offres de recherche partenariale

RÉSEAU NATIONAL DE RECHERCHE CLINIQUE POUR LA CONCEPTION, LA PROMOTION ET LA CONDUITE D’ÉTUDES CLINIQUES INTERVENTIONNELLES DE PHASES II À IV ET NON INTERVENTIONNELLES (LAL)

Partenaires

Académiques

Tutelles

Group for Research on Adult Acute Lymphoblastic Leukemia (GRAALL)